مضمون شارة المسعف للكشاف الجزء الاول

مضمون شارة المسعف
________________________________________
النزيف
تعريف النزيف :
فقدان الجسم كمية كبيرة من الدم خارج الدورة الدموية .
أسباب النزيف :
داخلية :
1) أمراض الدم مع نقص في مواد التجلط .
2) انفجار وعاء دموى .
خارجية :
1) الجروح .
2) أثناء وبعد العمليات الجراحية .
أنواع النزيف :(بالنسبة لمكان حدوثه)
أ - نزيف خارجى : "من الخارج إلى الخارج"
عن طريق جرح في الجلد .
ب - نزيف داخلى :
1. من الداخل إلى الداخل
يرجع عند حدوث صدمة مع عدم وجود نزيف خارجى .
مثل : نزيف داخل الجمجمة .
2. من الداخل إلى الخارج
عن طريق الفتحات الطبيعية .
أنواع النزيف : (بالنسبة للوعاء النازف) .
أ- نزيف شعيرى على هيئة نقط صغيرة .
ب- نزيف وريدى (الدم أحمر غامق - يناسب الدم باستمرار) .
جـ- نزيف شريانى (الدم أحمر فاتح – يندفع الدم تحت ضغط عالى ) .
مضاعفات النزيف :
1) فقدان كميات كبيرة من الدم ←قد يؤدى إلى صدمة .
2) حدوث ألم شديد .
3) التعرض للخارج ←قد يؤدى إلى تلوث .
مظاهر الصدمة من فوق لتحت)
1) عرق بارد .
2) شحوب الوجه .
3) تنفس بطئ وضعيف .
4) سرعة وضعف النبض .
5) ضعف عام .
علاج النزيف :
ايقافه بالضغط
1 - ضغط مباشر على الوعاء النازف بالغيار أو الرباط الضاغط .
2 - ضغط أعلى الوعاء النازف "للنزيف الشريانى" .
لمدة لا تزيد عن ربع ساعة ويكون الضغط بالإصبع أو الأربطة الخفيفة .
ملاحظة : أماكن الضغط :
في الوجه ←الشريان الوجهى .
في الرقبة أو الرأس ←الشريان السباتى .
في اليد أو الجزء السفلى من الذراع ←الشريان العضدى .
في الفخذ أو الرجل ←الشريان الفخذى .
في الجبهة أو فروة الرأس← الشريان الصدغى .
في الجزء العلوى من الذارع ←الشريان الموجود تحت الترقوى .
نزيف الأنف
ايقاف النزيف :
1) الضغط على الأنف لمدة 10 دقائق .
إذا لم يقف 2) وضع كمادات ثلج على قنطرة الأنف أو الجبهة .
إذا لم يقف 3) وضع قطنة مبللة بالأدرينالين داخل الأنف .
يجب نقل المريض إلى المستشفى .
اصابات العظام والعضلات
أنواع الإصابات :
1 - الكسور :
هو انفصال العظمة إلى جزئين أو أكثر وهى نوعان :
أ*- الكسور المغلقة (البسيطة) : غير مصحوبة بجرح مفتوح على سطح الجلد .
ب*- الكسور المفتوحة (المضاعفة) : مصحوبة بجروح مفتوحة في الجلد مع احتمال بروز طرفى الكسر من الجلد وهى أخطر لاحتمال حدوث نزيف ، تلوث ، التهابات.
q ملحوظة : أنواع الكسور من حيث شكل العظمة المكسورة :
أ- كسر أفقى ب- كسر مائل جـ- كسر ملتوى د- كسر متفتت هـ- كسر العمود الأخضر
2 - الجزع : شد أو تمزق جزئى في الأربطة التى تحيط بالمفصل وأكثر المفاصل عرضة لذلك (الكاحل ، الركبة) .
3 - الخلع :
هو انتقال إحدى العظام المكونة للمفصل من مكانها الطبيعى (إلى خارج المفصل) مثل مفصلى الكتف والمرفق .
4 - التمزق العضلى :
حدوث تمزق في العضلات مثل عضلات الظهر أو عضلة الفخذ .
أعراض اصابات العظام :
1) ألم مكان الإصابة .
2) تغير في لون الجلد .
3) تورم مكان الإصابة .
4) عدم القدرة على استعمال الجزء المصاب .
5) تشوه في الجزء المصاب .
الإسعافات الأولية لإصابات العظام :
•الهدف :
1) القضاء على الألم .
2) منع حدوث تلوث .
3) منع حدوث صدمة .
4) منع حدوث اصابات أخرى .
اسعافات للحالة العامة :
1) فتح مجرى الممرات الهوائية .
2) علاج الصدمة إن وجدت .
3) إن وجد نزيف أو جروح تعالج أولا .
4) اعطاء مسكن .
اسعافات للجزء المصاب:
1) وضع المريض في وضع مريح (لا يحرك المريض في اصابات الرقبة والعمود الفقرى).
2) كمادات ثلج داخل فوطة رقيقة على الجزء المصاب .
3) عدم محاولة اصلاح أو تعديل الجزء المصاب .
4) عدم تدليك الإصابة .
5) ثبت الجزء المصاب بالجبائر .

الجبائر
تهدف الجبائر إلى تثبيت الجزء المشتبه في حدوث كسر فيه :
•الغرض من الجبائر :
1 - تقليل الألم .
2 - منع حدوث مزيد من الإصابات والمضاعفات .
3 - منع تحويل الكسور المغلقة إلى كسور مفتوحة .
4 - منع حركة العضو أثناء النقل لمنع مزيد من الإصابات في الشرايين أو العضلات
•عند وضع الجبائر يجب مراعاة الآتى :
لابد أن تكون الجبيرة طويلة لتمتد عبر المفاصل أسفل واعلا العظمة التى يشتبه في وجود الكسر بها .
استخدام فاصلا لينا بين الجبيرة وجلد المصاب خصوصا فوق النتوءات العظمية ويمكن استعمال قطع من القماش أو الملابس
يجب ملاحظة أن الجبيرة لا تضغط على الأوعية الدموية ففي كسور الذراع يجس النبض عند الرسغ وتفحص الأصابع لملاحظة ظهور أي ورم أو لون غير طبيعى يميل إلى الزرقة أو الشحوب في لون الجلد (هذا قد يحدث أيضا عند شد الرباط كثيرا) .
إذا شعر المصاب بتنميل أو صعوبة في حركة الأصابع فلابد من تخفيف الرباط فورا لمنع حدوث أي ضرر للأعصاب .
رفع الجزء المصاب بعد وضع الجبيرة .
•أنواع الجبائر :
أولا : الجبائر اللينة : مثل استخدام مخدة ، أو فوطة تربط كجبيرة حول كسر في منطقة الركبة أو القدم أو "علاّقة" وهى عبارة عن قطعة من القماش على هيئة مثلث ويتم استخدامها في تثبيت كسور عظم الترقوة ، العضد ، المرفق والساعد .
ثانيا : الجبائر الصلبة : هى عبارة عن جسم صلب يستعمل لتثبيت الطرف المكسور في الوضع السليم أثناء نقل أو علاج المصاب .
يمكن استخدام لوح من خشب أو كرتون قوى أو أوراق جرائد مطوية عدة طبقات مع مراعاة أن يكون جسم الجبيرة أملس .
تبطن الجبيرة بقطن وتلف برباط شاش .
•الخطوات المتبعة قبل وبعد وضع الجبائر المتصلبة موضحة في الأشكال التالية :
اسند أعلى وأسفل مكان الإصابة .
لاحظ الدورة الدموية والإحساس أسفل مكان الإصابة .
وضع الجبيرة :
- اجعل المصاب يمسك أو يسند الجبيرة في المكان إن امكن .
- بطن الجبيرة .
ثبت الجبيرة أعلى وأسفل مكان الإصابة شاش .
لاحظ الدورة الدموية والإحساس أسفل مكان الإصابة مرة أخرى .
(في حالة ظهور لون غير طبيعى أزرق أو شعور ببرودة أسفل مكان الإصابة فلابد من تخفيف الرباط) .
ثالثا :في حالة عدم توافر أي شئ ، وكان الكسر في الفخذ ، يضم الفخذين لبعضهما ، ويتم تثبيتهما بأربطة ، أما في حالة كسر الذراع يربط الذراع المكسور إلى جانب المصاب .

بارك الله فيك قايد ، ادهشتنا بروائعك ومجهودك

لك كل الشكر /تحياتي الخالصة/ تقبل مروري